健身房不如大床房

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文

挪威图

烦烦·摄于广州第篇文章

两天前写了一篇文章，谈论身材与自律的关系。

当时我说普通人不必和明星网红比身材，因为大家的生活方式完全不同，身材好的确有自律的一面，但自律绝对不会仅用于身材好的人身上。自律是个涵义很丰满的词语。

有读者特地写了一封邮件和我讨论这个问题。

她男朋友是摄影师，所在工作室以帮政府或企业拍摄宣传片为主要业务，这是一个很看人脉的行当，而工作室老板人脉通天，结果就是他们每天也没日没夜地拍片剪辑，都是小事儿，见过么？不是指那家便利店，很忙的时候就是这样变态。

那段时间，他男朋友非常疲惫，非常颓废，回到家睡觉，周末就是补觉，整整大半年都是这样，身材塌得很快，胖得非常明显。

她开始逼男朋友去健身房，要求他维持身材，强行自律。

毕竟有句很流行的话，一个人放弃自己是从放弃身材开始的。

后来他们开始吵架，男朋友受不了这种每天高强度工作还要去健身房祸祸自己的做法，而女生又忍不了自己的男朋友身材就这么塌下去。

在邮件中她问我：「是不是不应该逼男朋友去健身房，其实我能看得出来他是真的很累，工作强度确实很大，但偶尔健个身，不是更有利于身体吗？而且胖也不健康，但他就是不想去，我该怎么办？」

我在回复中非常明确地说：

首先，就你男朋友这种高强度的工作状态，就不要去健身房了，健身房不如大床房，做什么运动都不如睡一场好觉；如果受不了这种生活状态，那就换份轻松一点但收入可能没这么高的工作，有时间去睡觉，再腾出时间去健身房。

自律并不是从你去不去健身房就能看出来的，身材好也只是其中一面。

尽管我们都愿意自己的身材好，但摆在很多打工人身上非常现实的一面是：大部分人并没有良好的条件达到理想生活状态，你得加班，得扛，得面对甲方乙方领导同事，当然你可以选择不这么做，但你的房贷车贷就会受影响。

今天这篇文章，就来谈谈健身的另一面，即所带来的健康风险。

我觉得众多打工人都可以看看，因为它更贴近我们真实的生活状态。

不过这是一篇旧文，但为了这封邮件中的问题，值得再发一遍。

一、运动性猝死

年，杭州一家健身房。一位女子在跑步机上不幸猝死，当时急救人员匆忙赶来，但赶来之后，无力回天。

*钱江晚报

还有跑马拉松导致猝死的。

——马拉松赛场同一天，两人猝死。

*澎湃新闻

如果你经常看新闻，你也应该会看到类似某学校组织学生体测，然后学生倒地猝死的事件。

健身、跑步，常识来看都是好词儿，对机体有益，为什么又会造成这么严重的后果，这就是医学上一个非常重要的现象：

运动性猝死。

运动并不总是好的，健身也得分时候。

未必所有人都有这种意识，万一处理得不好，工作，周末健身房，最后连去ICU的机会都没有，直接走了。

这不是开玩笑。

二、什么是运动性猝死？

首先是最重要的问题，什么是「运动性猝死」？

在医学上，通俗来说，就是在运动时或者运动后发生的死亡，时间一般比较短，1到6个小时，另一种说法则是24小时内都算，从这个意义上讲，商汤科技猝死的员工，其实很符合运动性猝死的特征。

当然这只是我的看法，并不是实际结论。

澳大利亚悉尼的一家医学中心曾做过一项工作，他们分析了-年间近两万例的尸检结果，将尸体分为成人组和儿童组，以猝死、运动性猝死等作为关键词进行筛选，找出与运动猝死相关的病例。

结果筛选除了例成人运动性猝死的病例，15例儿童猝死的病例。

*筛查运动性猝死的病例的过程

得出的结论比较明确：

例成人运动性猝死病例中，例是心源性猝死；15例儿童病例中，11例是心源性猝死。心源性猝死是运动猝死的主要原因。

所谓心源性猝死，一般没有任何征兆。

从外表看，很健康，甚至经常健身，然后由于某些心脏方面的原因，再加上在运动中，心脏负荷较大，突然死亡。我想起了很早之前高以翔在一档综艺录制过程中突发死亡的事件，特征也很符合运动性猝死。

能不能预防呢？比如通过体检等方法进行筛查，方便自己对自己的心脏有一定了解，从而避开高风险运动项目。

很难，体检是一个很好的方法，但在提前预警心源性猝死这一点上效果有限。

中美两国的医生都做过相关研究，早在年，Maron、Roberts等医生的一项心脏病研究项目就已经发现，很多运动性猝死病例，是在猝死时，才首次出现了心脏疾病的明显特征，此前都没有发现。

刘成教授在年针对中国高校内运动诱发学生死亡的事件进行过一项研究，位研究对象中，只有33人明确有心脏病，大部分无心脏病，还有一些不确定。当然，另外一种可能性是，当事人患有心脏病，只是生前没有诊断出来。

*数据来自刘成教授等的研究

这是一件很有难度的事情。

NBA著名球星PeteMaravich，篮球爱好者应该都知道，曾效力于老鹰队、凯尔特人队等，一个篮球专业运动员，最后死亡是怎么发生的呢？

从NBA退役8年后，在一场简单的、运动强度并不高的3V3篮球比赛中发生了猝死。

随后医生在他身体内发现了冠状动脉起源异常，是由于运动诱发的吗？并不是，医生的结论是：

「十分罕见的先天性异常」。

注意这个词，先天性，意味着Maravich其实是有隐藏心脏病的人，而这在他长达十几年的NBA生涯中居然没有通过体检诊断出来。

客气一点说，以NBA球星匹配的医疗资源尚且如此，针对普通人的体检筛查效果肯定更有限；直白一些地说，可能没啥效果。

于是我们就只能去寻找一些规律性的现象，运动性猝死和哪些因素有关？比如运动时间、运动项目等等，了解这些也有利于你避开一些坑。

好在这些方面的研究资料，也并不少。

三、运动项目与运动性猝死之间的关系

关于运动项目与运动性猝死。

上述澳大利亚某医疗中心团队的研究，他们同样针对运动项目进行了分析整理，最后的数据显示：

对成人来说，健身、足球、跑步是发生运动性猝死的前三大运动项目；对儿童来说，各类运动项目都有猝死病例发生，没有明显的数量差异。

*数据《心律杂志（HeartRhythm）》-成人猝死病例与运动项目之间的关系

换句话说，成人的运动性猝死发生概率，和运动项目有明显关系。

刘成教授的研究也得出了类似的结论，在他研究的大学生运动性猝死与运动项目之间的关联中，篮球、长跑、健身和慢跑，足球，是发生猝死病例数量最多的几项运动。

*刘成教授等

结论在我的预料之中。

毕竟篮球、足球和长跑，都是烈度很大的运动项目，但这么直白地把它们和猝死联系在一起，还是让我心惊。

也提醒大家，在做这些运动时，千万不要逞能，尤其是球类运动，都喜欢争，打起来不要命，不要为了争一口气，争个输赢，在明明心脏已经被逼到极限了的情况下，还逼着自己上场。

这是浙江科技学院体育部的一份研究，结论一样，导致猝死病例更高的仍然是篮球、长跑、健身和足球。

*浙江科技学院体育部

大家在进行这些运动项目的时候（或同样强度运动），请务必心里有点谱。

四、运动时间与运动猝死

这结论可能会和古老的说法不一样。

中国的老话是，一年之计在于晨，你爸你妈也经常催你早上起来去锻炼，但研究发现，早晨其实不是一个适合锻炼的时间段，挺危险的。

国家体育总局体育科学研究所的一项研究指出，我国大众健身人群猝死时间的分布规律是，早上猝死病例最多，占比近40%，其次是下午。中午和晚上都比较少。

*国家体育总局体育科学研究所

可能的原因有两个：

第一，受传统观念影响，国人大多喜欢早上锻炼，人群基数变大了，猝死的病例自然也就多了。

第二，医学层面的分析，早上并不适合锻炼。人类是存在生物钟的，白天交感神经占优势，晚上副交感神经占优势，早晨则是两种神经系统优势的转化时期，会引发血压升高等现象。

并且，早晨人体处于平静状态，刚醒来，新陈代谢很低，血液也很粘稠，各类器官可能都还处于沉静状态，这时候你猛地来一个长跑或者篮球，要求机体在极短时间内过度到亢奋状态，心脏负担会突然增加，猝死的可能性更大。

总之，早上刚起真的不适合锻炼，是不是给你找到了偷懒的理由了？

下午同样不太适合，可能原因是，下午是人体的疲惫期，工作了一天之后很累，需要休息，不建议进行高强度锻炼。

而晚上恰好是人体相对比较放松的时候，比较适合进行一些夜跑或者轻度锻炼。

当然，也是要看人的具体状态，建议刚睡醒的时候不要去进行体育锻炼。

五、熬夜与运动性疾病

关于熬夜与运动性疾病。

这是一张生活方式运动性疾病发生率的比较研究表，熬夜更容易导致运动性猝死的发生。

*生活方式对大学生运动健身风险的影响

睡眠时间在7-9个小时之内的疾病发生率最低，对健身风险影响最小，小于7个小时，或者大于9个小时，对健身风险的影响都会上升。

这对打工人的提醒就是：

经常熬夜，身体已经处于疲惫状态下，就不要去健身了。你的身体甚至连当下的生活都扛不住，为什么还要加大它的负荷？

此外，上面表格还列出了其它因素的影响，吸烟、久坐不动、三餐不规律等等，都对健身风险有影响。

由此更可以看出健身的本质：

如果目的是为了身体健康，那么运动的重要性，是在睡眠、三餐规律、定期体检、时不时知道站起来走动一下等好的生活方式之下的。

运动并不是刚需，如果你已经很累了，就不要运动了。如果你想改变自己的状态，想活得更健康一些，首先要改变的就是作息时间、三餐等生活方式，而不是去健身房举哑铃。

好的生活方式、好的睡比运动更重要。

六、性别与运动风险

最后是性别。

令人咋舌的是，女性猝死发生率远远低于男性，完全不是对称状态。

据国家体育总局体育科学研究所，我国男性运动性猝死在调查中的占比高达90.3%，而女性只有9.7%

*国家体育总局体育科学研究所

原因有两个：

第一，女性进行的运动项目烈度一般都比较低，而且女性一旦觉得身体不适，更容易停止运动。换句话说，意气用事在女生身上发生的可能性比较低，这一点，各位男生要向女生跟进。

第二，女性在各年龄阶段的猝死易发疾病的患病率，都低于男性。

所以你看，很多猝死案例的病例都是男性。

如果你是女生，看到这篇文章，请转给你的男朋友，他比你更需要。

七、写在最后

有人可能会抬杠：那按照你这种说法，我们干脆不要运动好了。

我写这篇文章并不是为了得出这个结论，而是为了避开运动风险，表达我对健身这件事的理解。

至少你知道了，累了一天了，疲态尽显，也不适合锻炼，健身，要在休息的状态下进行会比较好，它就像工作一样，是需要消耗能量和精力的。

对于大部分真的还要熬夜加班的人来说，健身房不如大床房。

好的生活方式，远远比运动更重要。

健身，其实是一件锦上添花的事，是必要的，但应该建立在好的休息、作息和三餐规律的基础上，如果你已经是了，已经每天非常非常累了。

疲惫的身体，最需要的就是休息，而不是健身；是躺着睡觉，而不是去跑步机跑步；需要大床房，而不是需要健身房。

有些东西看多了，你就会苛责自己，既要在这个城市生活下来，又要让自己和身边的人生活得比较好，又想让自己有标准的完美身材。

已经很不容易了，不要这么苛责自己，也不要苛责身边人。

-END-年4月9日-

参考文献：

[1].运动性猝死.《药物与用药安全》.何金山.8

[2].生活方式对大学生健身风险的影响.《中国学校卫生》.陈彩虹.3

[3].我国大众健身人群猝死的调查研究.《第五届中国健康产业论坛》.国家体育总局体育科学研究所.

[4].排名前10的与预防运动和体育活动猝死相关的关键问题.《体育科研》.8

[5].我国高校课内外运动诱发大学生死亡事件实态分析研究。《西南师范大学学报》.刘成等.

[6]MarkDennis,AlexanderElder,ChristopherSemsarian,etal.A10-yearreviewofsuddendeathduringsportingactivities.HeartRhythm8;15:-.

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*本文封面图来自电视剧《北平无战事》*另外我们的微博：

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